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7月28日，德州市召开“我为群众办实事”第二场主题系列新闻发布会，市卫健委副主任、三级调研员孙大鹏，市医保局副局长赵传雷出席发布会并回答记者提问。
*史学习教育开展以来，德州市卫生健康委认真组织“我为群众办实事”系列工作，制定《“我为群众办实事”实践活动清单》《“庆祝建*一百年为民办事一百件”实践活动实施方案》等文件，明确10大类实事项目和15项发展举措，全力投入，确保活动取得实效、群众得到实惠。
推进重点项目建设方面。德州市携手中国初级卫生保健基金会发起成立了德州医疗健康公益基金，强力支撑“健康德州”建设。总投资30亿元的德州市东部医疗中心已封顶；总投资10医院，总投资6.5亿元的哈特瑞姆（德州）医院+健康产业园等重点项目已经开工建设。
提升医疗服务能力方面。对全市处预防接种门诊进行数字化改造提升，每个县市区均确定了各自卫生院作为县域次中心建设，市级基本公共卫生补助经费全部下拨至各县市区，组织基层医务人员进行标准培训余人次，大力推进农村适龄妇女“两癌”免费筛查。开展中医药文化“五进”活动和“中医药文化进校园”健康教育公益活动月。
为进一步提升基层卫生服务能力，德州市卫生健康委积极开展了“卫生院大提升行动”和“千家卫生室大提升行动”，医院对口帮扶、选派“业务院长”帮扶、“万名医护下基层”帮扶工作；村卫生室标准建设引领提升行动、家庭医生服务提升行动、居民健康档案服务应用提升行动。
加强医疗卫生行风建设方面。联合有关部门开展不合理医疗检查专项治理行动，加大对医疗机构、医务人员的监督管理。截至目前，收到市民热线件，办理结果满意率92.55%。
提升居民健康素养方面。深入农村、社区、学校等基层单位，开展健康科普、急救知识培训以及健康义诊等为群众“送健康”活动。组织开展“送法进企业”、“送法进社区”、全市职业病防治宣传周活动。
医疗保障领域，德州市医疗保障局强化责任担当，以实际行动为民解忧。
提高参保人员基本医疗保险待遇。调整参保人员年度内二次及以上住院的起付标准，参保人在一个医疗年度内第二次住院的，起付线降低50%，第三次及以上住院的不再设置起付线；参保职工在一、二级定点医疗机构住院，起付标准分别由元、元降低至元和元；提高职工基本医疗保险基金最高支付限额，由原来的8万元提高至15万元；
提高职工大额医疗补助标准。职工大额医疗补助最高支付限额由50万元提高至85万元；支付比例由分段比例调整为统一比例，一个医疗年度内统筹基金最高支付限额以上、大额医疗补助最高支付限额以下符合*策的医疗费用,由大额医疗补助金按92%比例支付。
提高大病保险保障水平。今年1月1日起，德州市调整了大病保险支付*策：将省定大病保险特殊疗效药品支付比例由60%提高至80%，年度支付限额由20万元提高至40万元；将治疗戈谢病、庞贝氏病和法布雷病等三种罕见病的必需特殊疗效药品纳入大病保险保障范围；增加职工大病保险支付范围，将经职工基本医保和大额医疗救助金支付后的个人负担部分纳入大病保险保障范围，起付线1.5万元。
推动药品集中带量采购常态化、制度化。持续推进国家四批次、省级、市级种药品集中带量采购，上半年集采药品节约药费2.85亿元；对国家第一批集中带量采购药品结余留用资金进行测算，并向医疗机构拨付结余留用资金.21万元。
支持中医药发展工作。提高中药饮片和中医诊疗技术的报销比例，提高10个百分点；开展中医日间病房医保结算试点工作。提高国家、省重点优势专科、省中医药建设重点专科的报销比例；将疗效显著，符合经济性评价的中药自制剂纳入医保支付；将省内试点企业生产的个中药配方颗粒纳入医保支付。
大力推进医保支付方式改革。德州作为DIP支付方式改革全国试点城市，制定《德州市区域点数法总额预算和按病种分值付费试点工作方案》，预计10月底前完成模拟运行，进入实际付费阶段。
加快推进山东医保大健康服务平台德州平台建设。以打造慢性病管理德州模式为目标，积极推进慢性病管理中心和慢性病云药房建设，逐步实现慢病病人和“两病”病人线上就诊、就近取药，医保、医疗、医药线上线下融合发展。
加强基金监管，维护基金安全。市医保局建设医保基金智能化监管平台，大力推进医保基金多部门综合监管，建立与纪检监察机关等相关部门重大案情通报、移送机制，加大循环交叉检查力度，连续两年实现定点医药机构检查全覆盖。
推行医保业务跨省通办。通过大厅设置“通办专窗”、建立“一窗收件、内部流转、一次办好”通办业务流程及开展“掌办”“网办”系统建设等措施，德州市已实现医保电子凭证申领、医保参保信息变更、城乡居民参保登记、医保关系转移接续、异地就医备案等5项业务“跨省通办”。
上线国家医疗保障信息平台。作为山东省首家医疗保障信息平台试点城市，德州市医保局上线国家医保平台将打破原有的信息壁垒，有效解决长期困扰医保部门的标准不统一、数据不互认等难题。通过建立全新的公共服务系统，打造全方位基金监管模式，将有利于促进德州市医保支付方式改革，为全市参保人员和单位提供更加智能、便捷、高效的医保服务。（文图：张玉陈鹏）
责编：闫宇航