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①促红细胞生成素减少(主要原因);
②对造血干细胞及红细胞代谢的抑制作用;
③造血原料的缺乏;
④各种原因所致的急、慢性失血。
6、慢性肾衰临床分期:
①肾贮备能力下降期;
②氮质血症期;
③肾衰竭期;
④尿*症期。
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肾友天地
保护肾脏血液流通,可以从三方面入手保护肾脏血液流通,可以从三方面入手:
1、维持血压稳定,保护肾小球
肾友们保持自身较低的血压水平,可以起到维持肾小球内血液正常流通的作用,避免发生肾小球内的高压,为肾脏创造良好的血氧供应环境。即使部分肾小球出现纤维化、硬化的情况,那么依然可以维持剩余肾小球的正常运转,发挥排*作用。尿*症的风险自然也就降低了。
像我们常提到的沙坦类或普利类药物,就起到降压、降蛋白、延缓肾功能衰竭的多重作用,就是这个道理。因此部分降压药也有助于保护肾功能。
2、稳定血糖水平,改善肾小球滤过率
糖尿病肾病是目前导致尿*症的排在第一位的因素,超越了慢性肾小球肾炎。长期高血糖会导致体内的血液流缓解非常差,导致血液流通速度变慢,引起肾小球的高灌注和高滤过,造成微量白蛋白的漏出,形成微量白蛋白尿。
因此肾功能发展过程中,肾友们也要注意监测血糖水平的变化,以免它对肾小球“下*手”。
纠正血糖代谢紊乱,目前降糖新药中列净类药物表现比较出色,可以通过抑制近曲小管对血糖的吸收,促进尿糖的代谢,降低血糖水平。同时具有改善肾小球通透性的作用,起到降低尿蛋白、改善肾小球滤过率的作用,还具有降低肾病合并心血管病疾病包括心衰的积极作用。
3、重视肾脏纤维化的抑制
从根本上抑制肾脏纤维化发展是保护剩余肾功能的关键。对于已经完全损伤的肾小球、肾小管等肾间质细胞是不可能逆转的,但对于尚处于发展过程中或完好的肾细胞可以起通过药物起到一定的抑制和保护。目前一些中、西药均有一些明确保护肾功能的药物,西药上面说的降压药、降糖药还有他汀类降脂药等都是目前临床上比较常用的。
中药中以中成药比如*芪、大*等,抑制细胞纤维化因子、降低肾脏炎症反应,阻止肾间质成纤维细胞增殖等作。(图文源自网络,侵删)
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