初见刘婆婆时,她面容憔悴、眉头紧锁、手里拿着厚厚的检查单,小心翼翼的坐下,不敢转头、不敢大声说话,担心眩晕发作,用她自己的话说:眩晕就好像是住在脑子里面的一头猛兽,不知道什么时候就会跑出来。她告诉我们这三个月里,医院都看过也开了药,一直不见好转,无意中在网上看到重医附二院周一的眩晕门诊,抱着试一试的想法来就诊。
刘婆婆的这种担心害怕,也被童林艳老师看在眼里,仔细询问病史后发现婆婆的症状描述并不符合典型的耳石症,根据童老师多年的临床经验,仍然对婆婆做了变位试验检查、刚要倒下时的瞬间婆婆惊恐万分,大喊晕了晕了,不出所料我们看到了位置性眼震,这也就意味着困扰婆婆的就是这些小小的耳石在作怪。
找到病症后、告知婆婆要做耳石复位、半信半疑的她选择相信了我们。做完第一组后,婆婆焦急的说好像没什么好转、还是晕得不得了。童林艳老师用轻柔的语气说道:婆婆请您放心、一会儿就不难受了。在做完第三组复位后、婆婆大声说道:医生,太神奇了!不晕了!不晕了!只见婆婆左右摆动自己的脑袋、高兴的就像个孩子一样,拉着我和童老师得手不停的感谢,眼里闪烁着泪光。
时常在想,医患情是什么?其实就是一种感同身受的共鸣、医务人员穿上白大褂的那一刻,就是患者心目中的神,可以帮助他们患者战胜疾病。这一医院时常发生。我科陈阳美主任常说:在医疗工作中德字应该是摆在首位,治愈患者也是我们的初心,这也是我们神内科一直传承的精神。
耳石症是什么?
眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种运动性或位置性错觉。
头晕/眩晕是门急诊患者最常见的主诉之一。
我国研究报道,10岁以上人群眩晕症总体患病率为4.1%。头晕/眩晕是65岁以上人群就诊的主要原因。
多数人都知道耳朵是听觉器官,损伤后会引起耳聋,其实,耳朵还是平衡器官。人类之所以能够正常活动,是因为在双侧的耳内有调节身体平衡的结构,其中重要的结构之一就是球囊、椭圆囊。因为在球囊、椭圆囊结构内有感受重心变化的碳酸钙盐结晶,形状像石头,故称为耳石,球囊、椭圆囊称为耳石器,这就是每个人耳朵里都有石头的由来。
耳石症又称为良性阵发性、位置性眩晕,它是指当头位快速移动至某一特定的位置时激发的短暂的、阵发性眩晕与水平型或旋转型眼震。所谓良性,就是可治疗、可自愈;所谓阵发性、位置性,是指头晕的发作时间短暂,并且与头颈转动有关。大部分患者发病表现为休息或起床时,在床上向某一方向翻身,引起天旋地转,伴恶心、呕吐,必须保持强迫睡姿;有的患者起床或后仰倒床时发作,行走时正常。头晕发作时间短暂,几秒钟或几十秒钟,很少超过1分钟。
重医附二院,眩晕门诊
由于头晕/眩晕的病因复杂(上百种病因)、表现多样,涉及神经内科、耳鼻喉科、骨科、眼科、内科、老年科、精神心理科、康复医学科等诸多学科。
症状又具有主观性和非特异性的特点,给临床诊疗工作带来诸多挑战。为满足社会就诊的需要,重医医院各级部门的大力支持下开设“眩晕门诊”。旨在使眩晕病人能够得到更为专业化、精准化、个体化的诊疗服务。
01
眩晕门诊的诊治范围
中枢性眩晕:后循环缺血、脑出血、脑外伤、脑肿瘤、脑炎、脱髓鞘疾病、偏头痛性眩晕、前庭阵发症、颅颈交界区畸形等
周围性眩晕:良性阵发性位置性眩晕(BPPV)、梅尼埃病、前庭神经炎、迷路炎、突发性聋、自身免疫性内耳病、双侧前庭病等
精神源性头晕:慢性主观性头晕、恐惧性姿势性头晕、精神源性疾病伴发头晕、头晕/眩晕伴发焦虑、抑郁等。
前庭康复治疗:头晕/眩晕伴平衡功能障碍,需要进行前庭康复训练的患者。
02
门诊时间及地点
门诊时间:每周一下午
门诊地点:门诊大楼四楼室
挂号门诊:眩晕门诊
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