耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕(BPPV)，是一种常见的导致眩晕的疾病。当头部快速运动至某一特定位置时，出现短暂、阵发的眼震和眩晕。一般情况下，耳石是附着于耳石膜上的，某些致病因素会导致耳石脱落。脱落的耳石在内耳淋巴液内游动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕。发作持续时间短，一般数秒至数分钟。
一、导致耳石症的原因及相应表现有哪些？
（1）半规管耳石症
这是导致BPPV的最常见原因。脱落的耳石在内耳液体中随重力移动，引起眼球震颤、眩晕。耳石运动后至出现症状大约有5-30秒的潜伏期。随后出现一阵短促的眼球震颤，持续约10秒。眼球震颤的方向以耳石所在的半规管为轴心。耳石在不同方向的半规管内运动会产生不同方向的眼球震颤。当眼球震颤结束后，容易产生疲劳感。
（2）嵴顶耳石症
嵴顶耳石症是一种比较少见的情况（5%）。这种情况下，耳石附着于半规管壶腹部。当壶腹部呈水平状态时，不会产生眼球震颤或眩晕。但大部分情况下，壶腹部不会在水平状态，因而会产生持续不断的眩晕。嵴顶耳石症有以下几个典型表现：①无延迟；②持续性眼球震颤，直至壶腹部回到水平位置；③眼球震颤幅度较低（5°左右）。
（3）继发性耳石症
除了原发性耳石病之外，还有一部分由某些特殊疾病导致，比如梅尼埃病、病*性迷路炎、内耳道动脉缺血、偏头疼、人工耳蜗术后、慢性中耳炎等。这些疾病可以导致半规管炎症或缺血，进而引起耳石脱落。
二、耳石症如何诊断？
耳石症通常的诊断主要依靠病史及相应症状。该病好发于中年人，突然发病。发作与头位或体位变化密切相关。眩晕周期性加重或缓解，可伴有恶心、呕吐。发作间歇没有明显不适，发作过后可能会有漂浮感，或感觉头重脚轻。
特殊的检查手段有变位试验、滚转实验，用以明确耳石所在部位。
三、耳石症如何治疗?
首先，耳石症是一种良性疾病，不必太过担心。但如果不及时治疗，症状不能有效控制，将明显影响生活质量。
常用的治疗方法有：①病因治疗，明确为继发性耳石症时需要采取措施，治疗原发疾病；②体位疗法、管石脱位法、管石复位法、体位疗法；③手术治疗。
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